ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਤੇਜ਼ ਨਿਦਾਨ

ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ (BSI) ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਦੇ ਸੂਖਮ ਜੀਵਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕੋਰਸ ਅਕਸਰ ਸੋਜਸ਼ ਵਿਚੋਲਿਆਂ ਦੇ ਸਰਗਰਮ ਹੋਣ ਅਤੇ ਰਿਹਾਈ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਠੰਢ, ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ, ਧੱਫੜ ਅਤੇ ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਦਮਾ, ਡੀਆਈਸੀ ਅਤੇ ਮਲਟੀ-ਆਰਗਨ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣਾ, ਉੱਚ ਮੌਤ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ। ਐਕੁਆਇਰਡ HA) ਸੈਪਸਿਸ ਅਤੇ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ ਕੇਸ, 40% ਕੇਸਾਂ ਅਤੇ ਲਗਭਗ 20% ਆਈਸੀਯੂ ਐਕੁਆਇਰਡ ਕੇਸਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਅਤੇ ਇਹ ਮਾੜੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਐਂਟੀਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਲਾਗ ਦੇ ਫੋਕਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ।

ਲਾਗ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਵਰਗੀਕਰਨ

ਬੈਕਟੀਰੇਮੀਆ

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਾਂ ਫੰਜਾਈ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ.

ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ

ਜਰਾਸੀਮ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ ਹੈ।.

ਪਾਇਓਹੇਮੀਆ

ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸਰੀਰ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਵਿਗੜਨ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਜਾਨਲੇਵਾ ਅੰਗ ਨਪੁੰਸਕਤਾ।

ਵਧੇਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਦੋ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਗਾਂ ਹਨ।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕੈਥੀਟਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ

ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਏ ਗਏ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਸੰਕਰਮਣ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਵੇਨਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਸੈਂਟਰਲ ਵੇਨਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਕੈਥੀਟਰ, ਡਾਇਲਸਿਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਆਦਿ)।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੰਕਰਮਿਤ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਿਸ

ਇਹ ਇੱਕ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਦੇ ਐਂਡੋਕਾਰਡੀਅਮ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਵਾਲਵ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਸ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਵਾਲਵ ਵਿੱਚ ਫਾਲਤੂ ਜੀਵਾਂ ਦੇ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਗਠਨ, ਅਤੇ ਫਾਲਤੂ ਜੀਵਾਂ ਦੇ ਸ਼ੈਡਿੰਗ ਕਾਰਨ ਐਂਬੋਲਿਕ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ ਜਾਂ ਸੈਪਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ：

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਅਤੇ ਸਿਸਟਮਿਕ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਲਾਗ ਦੇ ਦੂਜੇ ਸਥਾਨਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਪੇਟ ਦੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸੈਪਸਿਸ ਜਾਂ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮੇ ਵਾਲੇ 40% ਮਰੀਜ਼ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ [4]। ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਹਰ ਸਾਲ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਸੈਪਸਿਸ ਦੇ 47-50 ਮਿਲੀਅਨ ਮਾਮਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ 11 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮੌਤਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਔਸਤਨ ਹਰ 2.8 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 1 ਮੌਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ [5]।

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂ

01 ਪੀ.ਸੀ.ਟੀ.

ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੇ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰੇਰਨਾ ਉਤੇਜਨਾ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੈਲਸੀਟੋਨੀਓਜਨ ਪੀਸੀਟੀ ਦਾ સ્ત્રાવ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੀਰਮ ਪੀਸੀਟੀ ਦਾ ਪੱਧਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਦਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਸੂਚਕ ਹੈ।

0.2 ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਅਡੈਸ਼ਨ ਕਾਰਕ

ਸੈੱਲ ਅਡੈਸ਼ਨ ਅਣੂ (CAM) ਫਿਜ਼ੀਓਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਮਿਊਨ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਲਾਗ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ IL-6, IL-8, TNF-a, VCAM-1, ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

03 ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ, ਜੀ ਟੈਸਟ

ਗ੍ਰਾਮ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜੋ ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ ਛੱਡਣ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਐਂਡੋਟੌਕਸੀਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ; (1,3)-β-D-ਗਲੂਕਨ ਫੰਗਲ ਸੈੱਲ ਦੀਵਾਰ ਦੇ ਮੁੱਖ ਢਾਂਚੇ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਅਤੇ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।

04 ਅਣੂ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ

ਸੂਖਮ ਜੀਵਾਣੂਆਂ ਦੁਆਰਾ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਛੱਡੇ ਗਏ ਡੀਐਨਏ ਜਾਂ ਆਰਐਨਏ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਖੂਨ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ।

05 ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ

ਖੂਨ ਦੇ ਕਲਚਰ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਾਂ ਫੰਜਾਈ "ਸੋਨੇ ਦਾ ਮਿਆਰ" ਹਨ।

ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ, ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਸਰਲ, ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਆਧਾਰ ਹੈ। ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਦਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਅਤੇ ਜਲਦੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਐਂਟੀਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਮੁੱਖ ਉਪਾਅ ਹਨ ਜੋ ਲਏ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।

ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਸੋਨੇ ਦਾ ਮਿਆਰ ਹੈ, ਜੋ ਸੰਕਰਮਿਤ ਰੋਗਾਣੂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅਲੱਗ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਪਹਿਲੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੇ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ 7.6% ਪ੍ਰਤੀ ਘੰਟਾ ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਇਸ ਲਈ, ਸ਼ੱਕੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਤਿੰਨ-ਪੱਧਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ: ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਨਾਜ਼ੁਕ ਮੁੱਲ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਸਮੀਅਰ ਨਤੀਜੇ), ਸੈਕੰਡਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਤੇਜ਼ ਪਛਾਣ ਜਾਂ/ਅਤੇ ਸਿੱਧੀ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ) ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਅੰਤਿਮ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੇਨ ਨਾਮ, ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਲਾਰਮ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ) [7]। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਰਿਪੋਰਟ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ 1 ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਲੀਨਿਕ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ; ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨੂੰ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਲਈ 48-72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ) ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।